Para proveedores de atención médica

Cuando referir

Puede resultar difícil saber cuándo derivar a un paciente a una evaluación de cuidados paliativos. En lugar de preguntarse si su paciente tiene un pronóstico de seis meses o menos, considere hacerse la pregunta “sorpresa”: ¿Me sorprendería ver el nombre de mi paciente en la columna necrológica del periódico local el año próximo?

Si bien la cobertura para los servicios de cuidados paliativos está disponible a través de Medicare, Medicaid y la mayoría de los seguros, los pacientes de todo el país, incluido Minnesota, la utilizan significativamente. Debido a que muchos pacientes ingresan en cuidados paliativos en una etapa avanzada de su enfermedad terminal, ellos y sus familias a menudo informan que desearían haber utilizado los cuidados paliativos antes.

pareja de ancianos y un doctor

Algunas señales que pueden indicar elegibilidad para cuidados paliativos:

  • Dolor aumentado o incontrolado.
  • Disminución de la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria (AVD)
  • Infecciones frecuentes
  • Hospitalizaciones frecuentes o visitas a urgencias.
  • Mayor debilidad y/o fatiga.
  • Aumento de problemas de la piel.
  • Retiro, confusión, postrado en cama
  • Decadencia progresiva, a pesar de las terapias médicas curativas
  • El paciente verbaliza “Estoy listo para morir”

Los pacientes pueden tener uno o más de los siguientes diagnósticos para calificar para cuidados paliativos:

  • Enfermedad de Alzheimer y demencia avanzada
  • Enfermedades cardíacas
  • Enfermedad del higado
  • Enfermedad renal
  • Cáncer
  • Enfermedades pulmonares
  • EPOC
  • ALS
  • Parkinson
  • VIH / SIDA

Tener la conversación con su paciente

¿Cómo inicio la conversación sobre cuidados paliativos?

Hablar de cuidados paliativos no significa que no se pueda hacer nada más por el paciente. No significa que no haya esperanza. Hospicio no es darse por vencido sino cambiar el enfoque de la atención de la cura al confort.

Considere que al hablar de cuidados paliativos les está dando a sus pacientes información sobre todas las opciones disponibles. Usted les está ayudando a elegir qué podría ser mejor y cuándo. Tus pacientes confían en ti. Su conversación sobre los cuidados paliativos será de gran ayuda para darles confianza para aprender más.

¿Cuándo debo iniciar la conversación?

Muchos eventos pueden desencadenar una conversación sobre los cuidados paliativos, entre ellos:

  • Usted determina que un paciente tiene una enfermedad grave.
  • Su paciente ha experimentado viajes repetidos a la sala de emergencias u hospitalizaciones.
  • Nota un deterioro constante o significativo en la condición de su paciente, o el paciente o un miembro de su familia ha indicado lo mismo
  • Su paciente o un miembro de su familia está desanimado, cansado o no solicita tratamiento adicional.
  • Su paciente expresa el deseo de estar cómodo, quedarse donde está, obtener apoyo para su familia o está preocupado por el aumento de las facturas médicas como resultado del tratamiento.
  • Su paciente o un familiar pregunta sobre los cuidados paliativos

Hospice of Douglas County trabajó con Stratis Health para ayudar a los proveedores de atención médica a identificar a los pacientes que podrían beneficiarse más de una derivación a un centro de cuidados paliativos y para reconocer oportunidades para fomentar conversaciones entre pacientes y proveedores sobre cuidados paliativos u otros cuidados al final de la vida en una etapa más temprana del tratamiento de un paciente.

Recurso para proveedores de cuidados paliativos
Folleto para proveedores de cuidados paliativos

Presentaciones de hospicio

Aprender sobre los problemas del final de la vida y las formas en que puede apoyar el esfuerzo de cuidados paliativos en nuestra comunidad puede brindar satisfacción tanto a individuos como a grupos.

Si su organización o grupo desea obtener más información sobre los cuidados paliativos y los programas y servicios que ofrecemos, agradeceríamos la oportunidad de reunirnos con usted.

Nuestros programas informativos están diseñados para empresas, escuelas, organizaciones religiosas y otros. Estaremos encantados de compartir nuestro mensaje de esperanza y cariño con usted.

Comuníquese con Patty Marriott en Hospice of Douglas County para obtener más información:
Patty Marriott, BSN CHPN, supervisora ​​de cuidados paliativos
320-763-6018
pattym@horizonph.org

Mujer hablando en una conferencia